Calculateur MELD - maladie hépatique terminale

Calculez les scores MELD et MELD-Na pour estimer le risque de mortalité à 3 mois.

Saisissez les résultats biologiques du patient pour estimer le pronostic à court terme.

Calculez les scores MELD et MELD-Na pour estimer le risque de mortalité à 3 mois.

Créatinine sérique (mg/dL)

Bilirubine totale (mg/dL)

INR (rapport international normalisé)

Sodium sérique (mEq/L)

Patient dialysé (≥2 fois/semaine)

À propos du calculateur MELD

Le modèle MELD est un score validé qui quantifie la gravité de la maladie hépatique chronique et prédit la mortalité à court terme. Il utilise la créatinine, la bilirubine et l’INR; MELD-Na ajoute le sodium sérique. Chez les patients dialysés, la créatinine est fixée à 2.0 mg/dL et le sodium à 125–137 mEq/L. Outil éducatif, il ne remplace pas l’avis d’un spécialiste.

Exemples de scores MELD

Profils biologiques représentatifs et scores correspondants.

Résultats biologiques	MELD / MELD-Na	Interprétation
Cr 1.0, Bili 1.0, INR 1.0, Na 137	MELD 6 / MELD-Na 6	Score minimal, compatible avec une cirrhose compensée stable.
Cr 1.5, Bili 3.0, INR 1.8, Na 132	MELD 21 / MELD-Na 24	Risque important; l’hyponatrémie légère augmente MELD-Na.
Cr 2.5, Bili 8.0, INR 2.5, Na 130	MELD 33 / MELD-Na 35	Risque sévère, justifiant souvent une évaluation de greffe.
Cr 2.0 (dialysis), Bili 15.0, INR 3.0, Na 128	MELD 36 / MELD-Na 37	Maladie avancée chez un patient dépendant de la dialyse.

Comment utiliser le calculateur MELD

Saisissez la créatinine, la bilirubine totale et l’INR récents.
Saisissez le sodium; les valeurs <125 sont traitées comme 125 et celles >137 comme 137.
Cochez la dialyse si elle est réalisée au moins deux fois par semaine.
Cliquez sur Calculer le MELD pour voir les deux scores et la mortalité estimée.
Interprétez le résultat avec l’évaluation clinique et spécialisée.